□新畿辅-保定晚报通讯员许少楠刘帅真

近日，11岁男孩王钰快在吃完一根冰激凌后，弯腰捡东西时突然捂住胸口，脸色苍白，直呼“心跳要跳出来了”。家长立即将其送往医院，检查显示心跳高达210次/分。经系统检查，孩子被诊断为“阵发性室上性心动过速”，经药物转律治疗后转危为安。

那么，什么是阵发性室上性心动过速？为何一根冰激凌会引发如此危险的情况？家长又该如何早期识别和应对？市第一中心医院儿科专家为您解读。

我们的心脏之所以能够昼夜不息地规律跳动，有赖于一套精密的“电路系统”。正常情况下，电信号从心房有序传导至心室，维持稳定节奏。而阵发性室上性心动过速，就好比心脏里多出一条“异常的旁路”，在某些诱因下，电流不再走寻常路，而是在这条旁路和正常通路之间反复“打圈折返”，导致心率骤然飙升。该病具有三大典型特征：突发突止，发作前毫无征兆，说停就停；心率极快，婴儿可达每分钟250至300次，儿童可达180至220次；心跳规律整齐，像节拍器一样匀齐。

家长困惑，孩子平时心脏好好的，为什么吃个冰激凌、弯个腰就发作了？实际上，这根“多余的电线”是与生俱来的，多数患儿平时心脏结构与功能并无异常，只是在特定情况下会被“激活”。常见的诱因包括：快速进食冰冷食物，如冰激凌、冰水，通过刺激咽喉部迷走神经诱发折返；剧烈运动或快速弯腰起身，导致血流动力学变化；情绪波动，如紧张、兴奋、熬夜或过度疲劳等。本案中的男孩正是在同时接触冰激凌冷刺激和弯腰体位改变两个诱因后，触发了心脏的异常折返。

孩子往往无法准确表达“心慌”的感受，家长需高度警惕以下表现。婴幼儿发病时可能突然烦躁不安、面色苍白、出冷汗、拒绝吃奶、呼吸急促、精神状态极差；年长儿则常会说“心脏快跳出来了”“喉咙里有东西堵着”“胸口像敲鼓”，伴有头晕、眼前发黑，心率远超孩子发烧或哭闹时的正常范围。严重时，长时间发作可致心力衰竭，出现口唇发紫、四肢冰凉、尿少等症状。一旦发现异常，务必第一时间就医，切忌盲目在家观察或自行处理。

阵发性室上性心动过速虽然来势汹汹，但只要正确认识、科学应对，并不可怕。日常养护，家长可从六个方面着手：一是避免诱因，尽量避免情绪激动、过度疲劳、熬夜，部分孩子发作与发热、脱水有关，也需相应防范；二是避免快速、大量摄入冰冷食物或液体；三是避免剧烈运动或突然的体位变化，如快速弯腰起身等；四是学会数脉搏，感受脉搏的节律与快慢，若脉搏极快且十分规律，需高度警惕；五是记录发作情况，条件允许时用手机录制孩子发作时的面容状态或心电监护仪画面，就诊时向医生展示；六是保持镇静，发作时立即拨打急救电话或前往最近的儿科急诊。