□新畿辅-保定晚报通讯员 牛昭 李丽莉
很多糖友担心使用胰岛素会上瘾,甚至因此抗拒治疗,其实这是对胰岛素最大的误解。胰岛素是人体胰腺β细胞分泌的一种激素,也是体内唯一能直接降低血糖的物质,就像身体里天然的“血糖调节器”,帮助肌肉、脂肪细胞吸收血液中的葡萄糖转化为能量或储存起来,同时减少肝脏生成葡萄糖、抑制脂肪过度分解,是维持正常代谢必不可少的物质,一旦缺乏就会导致血糖失控,严重时还会引发糖尿病酮症酸中毒等危及生命的并发症。
糖尿病患者使用胰岛素,并非产生依赖,而是根据病情需要进行生理替代或补充。1型糖尿病患者因自身免疫系统损伤,胰岛功能完全丧失,胰岛素绝对缺乏,必须终身依靠外源性胰岛素维持生命,这和缺铁性贫血需要补铁、缺钙需要补钙一样,是满足身体的基本需求,和药物成瘾完全无关。2型糖尿病患者多在胰岛功能衰退、口服药效果不佳,或是围手术期、妊娠期、感染应激等特殊情况下使用胰岛素,其中约三成患者需要长期治疗,还有不少人在血糖稳定后,可以逐步减量甚至停用胰岛素,换回口服药治疗。
胰岛素不会像毒品或成瘾性药物那样让人产生渴求感,也没有戒断反应,用药剂量完全根据血糖监测结果调整,和所谓的“上瘾”没有任何关系。中华医学会糖尿病学分会也明确表示,合理使用胰岛素不会加重胰岛功能衰退,反而能减轻高血糖对胰岛细胞的伤害,拖延使用反而会增加并发症风险。
当然,长期使用胰岛素也需要科学应对可能出现的问题,比如剂量不当或饮食、运动不规律可能引发低血糖,出现心慌、出汗、手抖等症状,只要定期监测血糖、随身携带糖块,掌握正确的处理方法就能有效预防;胰岛素可能促进脂肪合成导致体重增加,通过控制饮食、坚持运动,或是在医生指导下联合用药,也能很好地改善;注射部位可能出现脂肪增生、硬结等情况,记得轮换注射部位、使用超细针头、不重复用针头,就能减少这类不适。
总而言之,胰岛素是身体必需的生理激素,使用胰岛素是治疗糖尿病、保护身体健康的科学手段,大家不必担心成瘾问题,遵从医嘱、规范用药才是对自己最负责的选择。

